راه اندازی مجدد سلول های تولید کننده انسولین کلید بهبود دیابت نوع 2 است

مطالعه ی DiRECT ، اطلاعات دقیق و مهمی را در مورد تاثیر کاهش وزن بر بهبود دیابت نوع 2 ارائه داده است. این تحقیقات که توسط پروفسور Roy Taylor رهبری می شود، تاکنون نشان داده است که برای بهبود دیابت نوع 2 باید سلول های بتای انسولین در پانکراس مجددا شروع به کار کرده و مقدار مناسب و کافی از انسولین را تولید کنند.
پژوهشگران مطالعه ی DiRECTدر دانشگاه نیوکاسل، در آخرین تحقیق خود که در مجله ی Cell Metabolism منتشر شد، دقیقا چگونگی تاثیر کاهش وزن را بر بهبودی و معکوس شدن دیابت نوع 2 و دلیل این که چرا این روش برای برخی افراد موثر، و برای برخی دیگر موثر نمی باشد را بررسی کردند.
محققان مقدار چربی انباشته شده در کبد و پانکراس، را در کنار سایر آزمایشات متابولیکی، در تعدادی از افراد شرکت کننده در DiRECT اندازه گیری کردند. آنها تفاوتهای بین 29 فرد پاسخگو به رویکرد کاهش وزن (افرادی که دیابت آنها با کاهش وزن بهبود یافته بود) و 16 فرد که به این روش درمان پاسخ نداده بودند(افرادی که در دیابت آنها بهبود نیافته بود) را برای بیش از 12 ماه بررسی کردند.

راه اندازی مجدد سلولهای بتا در لوزالمعده

محققان دریافتند که بیشترین تفاوت بین این دو گروه در سلولهای بتای انسولین ساز آنها وجود دارد. پس از از دست دادن وزن، سلول های بتا در لوزالمعده ی افراد پاسخگو مجددا شروع به کار کرده و مقدار مناسب انسولین مورد نیاز بدن را تولید و ترشح می کنند. این تحقیق نشان داد که تولید انسولین توسط سلولهای بتا در این افراد در طول مطالعه ادامه دارد. درحالیکه تغییری در میزان انسولینی که توسط سلولهای بتا در لوزالمعده ی افراد غیر پاسخ دهنده تولید می شود، مشاهده نشد- سلول های بتا در این افراد زنده نمانده اند، و این به دلیل استرس هایی است که چربی اطراف لوزالمعده به آنها وارد نموده است.
همچنین مدت زمان ابتلا به بیماری دیابت نوع 2 برای افراد پاسخگو، در مقایسه با افراد 'غیر پاسخ دهنده' (متوسط ​​2.7 سال در برابر 3.8 سال) کمتر بود. هر دو گروه وزن مشابهی را از دست دادند - 16.2 کیلوگرم برای پاسخ دهندگان در برابر 13.4 کیلوگرم برای افراد غیر پاسخ دهنده - که با کاهش مشابه ی میزان چربی در کبد و پانکراس مرتبط بود.
این یافته ها شواهدی را به این نظریه اضافه می کند که کاهش چربی های کبد و پانکراس بخشی حیاتی از برای معکوس شدن دیابت نوع 2 است. اما موضوع کلیدی اینست که بهبودی تنها زمانی امکان پذیر است که سلول های بتا زنده باشند و بتوانند دوباره راه اندازی شده و فعالیت کنند.
محققان هنوز نمی دانند که چرا سلول های بتا در برخی افراد بیشتر احتمال دارد که مجددا فعال شوند، همچنین آنها نمی دانند چگونه افرادی که احتمال بهبودی دارند را شناسایی کنند.
پروفسور تیلور می گوید: این نتایج پنجره ی چشمگیر را به درون بدن گشوده است، و به ما اجازه می دهد دقیقا همان چیزی که در زمان معکوس شدن دیابت نوع 2 در برخی افراد اتفاق می افتد را مشاهده کنیم.

درباره ی این مطالعه

 مطالعه ی DiRect با شرکت 298 نفر آغاز شد و به طور مشترک توسط پروفسور تیلور، از دانشگاه نیوکاسل و پروفسور مایک لن، از دانشگاه گلاسکو رهبری می شود. هدف از آن بررسی تاثیر یک رویکرد مدیریت وزن جدید بر بهبودی طولانی مدت دیابت نوع 2 است.
این برنامه شامل یک رژیم کم کالری، سپس باز گشت به میزان کالری مناسب با یک رژیم حاوی مواد غذایی سالم و حمایت طولانی مدت برای حفظ وزن است. یافته های اولیه ی این تحقیق که در دسامبر 2017 منتشر گردید، نشان داد که تقریبا نیمی از شرکت کنندگان(46 درصد) پس از 12 ماه از گذشت این برنامه، بهبود یافته و از مصرف دارو برای دیابت خود بی نیاز شدند.
دکتر Elizabeth Robertson  از مرکز تحقیقات دیابت بریتانیا می گوید: ما بیش از 2.8 میلیون پوند به این تحقیق اختصاص داده ایم. این تحقیق همچنان در حال انجام است، و محققان همچنان در حال نظارت بر شرکت کنندگان برای درک بیشتر مکانیسم های معکوس شدن دیابت نوع 2 هستند. این اطلاعات می تواند بینش ارزشمندی را در مورد علل دیابت نوع 2 و نحوه جلوگیری از آن ارائه کند.
DiRECT قبلا شواهدی را ارائه نموده است که نشان می دهد برخی افراد می توانند دیابت نوع 2 خود را به حالت بهبودی برسانند، اما هنوز نمی دانیم چرا. در ادامه ی این مطالعه محققان علل تاثیر کاهش وزن برخی افراد را بر تولید مجدد انسولین بررسی خواهند کرد.
DiRECT پتانسیل تغییر زندگی میلیونها نفر را دارد و ما به دنبال نتایج دومین سال این تحقیق و شواهد بیشتری هستیم. بسیار مهم است که هر فرد مبتلا به دیابت نوع 2 که قصد تبعیت از یک رژیم غذایی کم کالری را دارد، ابتدا با متخصص مراقبت های بهداشتی دیابت خود مشورت کند.

منبع:

https://www.diabetes.org.uk/about_us/news/biology-of-type-2-remission